Dos de los mejores ginecólogos israelíes pasaron dos semanas en Myanmar este mes ayudando a médicos locales en un hospital rural a mejorar sus tratamientos para condiciones médicas comunes, fáciles de prevenir y peligrosas.
En su primer día de trabajo en el hospital central de la ciudad de Pindaya, en el Estado de Shan en el oeste de Myanmar, Michal Dishi-Galitzky y Ronit Almog, ambos ginecólogos del Hospital Ichilov de Tel Aviv, ya salvaron dos vidas.
Una mujer ingresó al hospital en una etapa avanzada del embarazo y se quejó de un dolor extraño y severo, y el Dr. Almog la examinó.
El Dr. Dishi-Galitzky explicó en un informe sobre el Canal 10 el lunes: «Nos preocupa que el feto sea grande, más de cuatro kilos (8,8 libras). Será difícil dar a luz, es difícil expulsar al feto. Existe un peligro para las vidas del feto y la madre por las complicaciones«.
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Trabajando con el jefe local del hospital, Almog perforó el saco amniótico con una aguja de amniocentesis traída de Israel y descubrió meconio, o excremento fetal, en el líquido amniótico, que puede entrar y bloquear los tubos respiratorios del bebé, ponerlo en peligro después del nacimiento e indicar posible estrés por parte del bebé.
Los doctores decidieron acelerar el nacimiento.
«Aquí no hay epidural para reducir el dolor» en el nacimiento de un bebé relativamente grande, dijo Almog. En su lugar, instruyó al personal sobre las técnicas israelíes para reducir el dolor, incluida la realización de la episiotomía, o la incisión de la pared vaginal posterior para garantizar que el bebé pueda salir, en el último momento posible, cuando la piel está más estirada y el dolor y trauma son minimizados.
El embarazo aún no avanzó como debería, por lo que los médicos decidieron una extracción al vacío. Unos minutos más tarde, con el administrador del hospital local guiando el camino y Almog instruyéndole, nació el bebé, se le limpiaron los pasajes respiratorios y se lo colocó en el pecho de la madre, mientras ella le agradecía a Almog profusamente.
Nada de lo que el equipo israelí hizo por la mujer fue especialmente difícil o avanzado según los estándares occidentales generales. «Estos son equipos simples que damos por hecho», dijo Dishi-Galitzky. «No tienen dispositivos de presión arterial para realizar un seguimiento de la presión arterial durante el embarazo. No tienen forma de diagnosticar la diabetes gestacional [diabetes durante el embarazo], una de las complicaciones más comunes en un embarazo».
La misión del equipo israelí no era llevar tecnología de punta a las periferias de Myanmar, sino dar a conocer el tipo de equipo y técnicas simples, ampliamente disponibles y baratas que pueden marcar una gran diferencia sin requerir una curva de aprendizaje abrupta para el personal médico local o grandes costos de despliegue en el campo.
El equipo, enviado por el Hospital Ichilov, trajo consigo una vieja máquina de ultrasonido considerada obsoleta en Israel, pero que aún no se había utilizado en Ichilov. Almog pasó parte de su primer día enseñando cómo controlar a las mujeres embarazadas que usan el dispositivo, usándolo con una mujer embarazada con los ojos abiertos para mostrarle que el feto era un varón y para estimar su peso.
El esfuerzo israelí para llevar el conocimiento obstétrico occidental a las áreas en desarrollo es parte de iniciativas globales más amplias para combatir las altas tasas de mortalidad infantil en las regiones más pobres del mundo.
Myanmar ocupa el lugar 152 en el mundo en la lista de mortalidad infantil del Banco Mundial, con 40.1 muertes por cada 1,000 nacidos vivos.
La mortalidad infantil es una línea divisoria clave entre los países desarrollados y en desarrollo. El promedio del sur de Asia es de 38.8 muertes, mientras que el mundo desarrollado de los Estados miembros de la OCDE tiene una tasa de solo 5.9. Estados Unidos está en 5.6; Israel está en 2.9.
La falta de conocimiento y equipamiento también afecta a las madres. Unas 3.000 mujeres mueren cada año durante el parto en Myanmar.
Israel ha sido objeto de críticas en los últimos años sobre la venta de armas a Myanmar, cuyo ejército ha sido acusado por la ONU, Estados Unidos y otros de llevar a cabo una limpieza étnica a partir del año pasado contra la minoría musulmana rohingya, con matanzas y la quema de cientos de pueblos por fuerzas militares y grupos aliados «vigilantes».
En noviembre de 2017, el Ministerio de Relaciones Exteriores de Israel negó categóricamente que todavía estuviera vendiendo armas a Myanmar, pero admitió que había vendido tales armas en el pasado.
Activistas contra la venta de armas al régimen señalaron que la declaración israelí se refería solo a la venta de armas, pero no mencionaron otros productos relacionados con la seguridad, como la tecnología de vigilancia o los servicios de entrenamiento militar.
Las exportaciones de defensa de Israel son en gran medida secretas, con la lista de países a los que las empresas israelíes pueden vender armas clasificadas, pero Myanmar mismo ha anunciado adquisiciones múltiples de tecnologías militares de Israel a lo largo de los años.
El esfuerzo médico israelí, sin embargo, no estaba relacionado con estos vínculos oficiales, informó Channel 10, ya que el trabajo del equipo médico fue una iniciativa privada del Hospital Ichilov.