Una de las mayores organizaciones de salud de Israel publicó el martes sus propuestas para preparar al país para una posible segunda ola de infecciones por coronavirus, advirtiendo que Israel debería estar listo para realizar pruebas a cientos de miles de personas el próximo invierno.
Los servicios médicos de Maccabi presentaron el plan a principios de esta semana al ministro de Salud Yuli Edelstein antes de hacerlo público.
El plan advirtió que una segunda ola de coronavirus puede ocurrir en paralelo con la temporada anual de gripe, lo que hace que un gran número de personas teman al COVID-19, la enfermedad causada por el coronavirus, ya que ambos tienen síntomas respiratorios similares. Sin embargo, COVID-19 puede, aparentemente con más frecuencia que la gripe, convertirse rápidamente en una condición más grave.
“Doscientas mil personas tendrán síntomas de coronavirus debido a la gripe y correrán a las clínicas, obligándonos a hacer decenas de miles de pruebas de coronavirus cada día”, escribió Ran Saar, director general de Maccabi. “Todo el mundo tendrá miedo del Coronavirus y tendremos que duplicar las pruebas, proteger a los ancianos y trabajar de forma diferente en las organizaciones de gestión de la salud”.
El documento de Maccabi presentaba escenarios en los que 4.000 personas podrían ser diagnosticadas semanalmente de coronavirus y otras 200.000 de enfermedades respiratorias. En el peor de los casos, 25.000 de las 250.000 personas con dificultades respiratorias podrían ser diagnosticadas semanalmente.
Como resultado, el país debería estar listo para hacer unas 30.000 pruebas de virus al día, dijo McCabi. Durante el reciente brote, el número de pruebas de virus alcanzó un máximo de 12.000 por día.
Maccabi pidió una capacidad de prueba potente, incluyendo pruebas de aguas residuales para la detección temprana de brotes de virus. El plan dijo que debería haber definiciones claras de la información necesaria para vigilar la propagación de las infecciones y que los datos deberían estar disponibles para todas las organizaciones de salud que luchan contra el virus.
Además, los servicios médicos de Maccabi han asesorado sobre el establecimiento de un sistema nacional de adquisición de medicamentos, vacunas y equipo de protección.
Maccabi – así como las otras tres HMO (Organizaciones para el Mantenimiento de la Salud) del país – Clalit, Meuhedet y Leumit – deberían participar mucho más activamente en el desarrollo de la campaña contra el segundo brote de coronavirus y deberían formar parte del proceso de adopción de decisiones, según lo previsto.
Maccabi también instó a que los pacientes con el virus fueran tratados tan a menudo como fuera posible en sus casas en vez de en los hospitales.
“El centro de la próxima oleada estará en la comunidad, no en los hospitales”, escribió Saar.
Maccabi estimó que las medidas de cierre durante el reciente brote le costaron a la economía del NIS mil millones (285 millones de dólares estadounidenses) por día y pidió al gobierno que proporcionara la misma cantidad a todas las asociaciones médicas del país para prepararse mejor para el segundo brote.
El documento de Maccabi también criticó duramente la respuesta del gobierno a la reciente propagación del virus, diciendo que las autoridades estaban casi totalmente centradas en prevenir la inundación de un gran número de pacientes en los hospitales, ordenando el cierre estricto de los hospitales, lo que, al limitar la propagación, reduce peligrosamente el acceso a la atención médica para el resto de la población.
Maccabi acusó que en el momento del brote no había ningún plan nacional para seguir prestando atención médica general al resto de la población, que, según dijo, se había visto perjudicada por el acceso limitado a la atención médica regular.
Si bien las medidas de aislamiento probablemente detuvieron la propagación del virus, Maccabi señaló que todo el sistema de salud se centraba en una enfermedad, con una probabilidad de infección del 0.2%, “al tiempo que se reducía considerablemente el enfoque en el tratamiento de otras enfermedades”.
Descubrió que el diagnóstico de ataques cardíacos se había reducido recientemente en un 30% y el diagnóstico de accidentes cerebrovasculares en casos de emergencia en un 40%, debido al temor de que muchos pacientes pudieran infectarse con el COVID-19 si eran hospitalizados.
El relato del gobierno ha llevado a “distorsionar la planificación general” de la campaña contra el virus y ha causado importantes daños secundarios a la salud pública y la economía, dijo Maccabi.
McCabi continuó diciendo que al confiar inicialmente las pruebas del virus a un grupo no perteneciente a las HMO, como Maguen David Adom, surgieron problemas burocráticos debido a la falta de un sistema informático completo para supervisar las pruebas.
Como resultado, hubo retrasos en las pruebas y se perdieron algunos resultados, lo que provocó un retraso general en la detención de la propagación de la infección. Las pruebas, dijo Maccabi, deberían haber sido transmitidas a los CMCs con recursos dispersos por todo el país. Cuando finalmente se pusieron en funcionamiento las HMO para las pruebas, la velocidad de las pruebas del virus aumentó drásticamente, como se indica en el plan.
El Ministerio de Salud, que en el momento del brote estaba bajo el cuidado del actual Ministro de Salud, Jacob Litzman, y su director general, Moshe Bar Siman-Tov, fue objeto de críticas por la forma en que manejó la crisis.
Para el martes, 16.743 personas en Israel habían sido diagnosticadas con COVID-19, de las cuales 281 murieron.
