Los niños, las mujeres embarazadas y los pacientes en recuperación por coronavirus serán los últimos en ser vacunados contra el virus una vez que Israel obtenga la vacuna, dijeron fuentes del comité que tomó la decisión.
En primer lugar, eso se debe a que estos grupos no fueron incluidos en los ensayos clínicos realizados hasta ahora sobre la vacuna contra el coronavirus, aunque se dice que forman parte de futuros estudios.
Se espera que Israel reciba sus primeras 200.000 dosis de vacuna en enero, suponiendo que la vacuna sea aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos. Las vacunas comenzarán entonces inmediatamente.
La FDA está en las etapas finales de la aprobación de dos vacunas, hechas por Pfizer y Moderna, y se espera que las vacunaciones comiencen en los Estados Unidos a finales de este mes. Gran Bretaña ya ha concedido la aprobación de emergencia de la vacuna de Pfizer y está previsto que empiece a vacunar al público la próxima semana.
Incluso si la FDA aprueba las vacunas, los reguladores israelíes deben aprobarlas para su uso en Israel. Durante este proceso, el departamento de tecnología médica, información e investigación del Ministerio de Salud examinará los resultados completos de los ensayos clínicos, que aún no se han publicado, además de la decisión de la FDA. En general, sin embargo, los medicamentos que son aprobados por la FDA son aprobados en Israel también.
Aún no está claro si las vacunas serán manejadas por las organizaciones de mantenimiento de la salud de Israel o centros designados donde las personas cubiertas por cualquier HMO pueden ir. Es probable que la decisión dependa de la prontitud con que lleguen las vacunas y de cuántas dosis contenga cada envío.
El gobierno también ha comenzado a establecer mecanismos para supervisar el proceso de vacunación, incluyendo el establecimiento de un registro nacional de coronavirus y un organismo especial dirigido conjuntamente por el ministerio y el Centro Israelí para el Control de Enfermedades. El organismo supervisará la seguridad y la eficacia de la vacuna y cualquier efecto secundario o complicación. También realizará pruebas para ver cuánto tiempo permanecen los anticuerpos en las personas vacunadas y si alguien que está vacunado contrae el virus.
El panel que toma las decisiones sobre quién debe ser vacunado primero, un comité encabezado por el Prof. Shmuel Rishpon, ha redactado una propuesta que se ajusta en gran medida a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud. La propuesta sugiere que los primeros en ser vacunados sean las personas de 80 años o más, el personal médico con alta exposición al virus y las personas con factores de riesgo.
La administración Magen Avot V’imahot del Ministerio de Salud, que es responsable de gestionar la crisis del coronavirus en las residencias de ancianos y los complejos de vivienda asistida, dijo que espera que los residentes y el personal de estas instalaciones también estén en la parte superior de la lista. “Ya existe y está listo un sistema para vacunar a 160.000 residentes y trabajadores, incluyendo todas las bases de datos necesarias”, dijo un funcionario de la administración.
Sin embargo, no todos los ancianos del país viven en esas instalaciones. En total, hay alrededor de 250.000 personas de 80 años o más en Israel.
El Dr. Tal Brosh, que dirige la unidad de enfermedades infecciosas del Hospital Assuta en Ashdod y es miembro del comité de Rishpon, dijo que todo depende de cuántas dosis de la vacuna que Israel recibe.
“Nadie sabe exactamente qué sucederá, cuántas dosis llegarán y cuándo”, dijo. “Si 50.000 dosis llegan en enero, vacunar a 50.000 ancianos no tiene sentido. En cualquier caso, las primeras dosis que lleguen, aunque sean 200.000, no van a afectar sustancialmente a la pandemia en Israel”.
Otra cuestión que el panel ha estado considerando es si los pacientes de coronavirus recuperados deben ser vacunados.
“A partir de ahora, la recomendación de la Organización Mundial de la Salud es vacunar a cualquier persona que quiera ser vacunada, independientemente de la incidencia previa del coronavirus”, dijo Brosh. “Pero nuestro enfoque por el momento dice que cualquiera que haya estado enfermo con el coronavirus y se haya recuperado no será vacunado en la primera etapa y debería tener una prioridad baja. En esta etapa, es más importante vacunar a las personas que aún no se han enfermado”.
En cuanto a si la vacuna es necesaria o efectiva en pacientes recuperados, Brosh dijo, “No lo sabemos. Hay una brecha de conocimiento en este tema. No sabemos si la gente que se enfermó y se recuperó está protegida contra la infección, o por cuánto tiempo”.
“Por el momento, sabemos que los incidentes documentados de reinfección son muy raros”, añadió. “Pero no podemos saber lo que pasará si esperamos un año o dos, cuando estas personas pierdan su protección y puedan volver a infectarse”.