En una primicia para Jerusalén, los médicos del Centro Médico de la Universidad Hebrea Hadassah de Ein Kerem realizaron recientemente una Gastroplastia Endoscópica en Manga (ESG), un tipo de bypass gástrico no invasivo que utiliza un innovador método endoscópico.
La cirugía ESG, “puede resultar en una pérdida de peso significativa, pero con un tiempo de recuperación más rápido, menos efectos secundarios, y una menor tasa de complicaciones en comparación con los procedimientos quirúrgicos bariátricos”.
El Dr. Ariel Benson, de la Unidad de Endoscopia Avanzada del Instituto de Gastroenterología y Hepatología de Hadassah, dijo al Jerusalén Post el martes que “algunos pacientes, como los que tienen una enfermedad hepática avanzada, corren un alto riesgo de ser operados y el ESG es su mejor opción para perder peso”.
Al preguntársele cómo funciona la Gastroplastia Endoscópica, Benson dijo que “es una forma relativamente nueva de procedimiento de pérdida de peso que es mínimamente invasivo y hace que el tamaño del estómago sea más pequeño, minimizando así la ingesta de alimentos”.
“Se realiza por medio de una endoscopia, haciendo avanzar una pequeña cámara a través de la boca hasta el estómago, sin ningún tipo de cortes externos en el cuerpo”, explicó. “Luego, a través del endoscopio o de la cámara flexible, colocamos puntos internos en el estómago, lo cual remodela y reduce el tamaño del estómago, resultando en una pérdida de peso”.
El procedimiento dura de una a dos horas y se realiza bajo anestesia general.
Benson destacó que las personas con enfermedades de fondo de sobrepeso que no cumplen estos criterios no reciben permiso para someterse a la cirugía bariátrica, “a pesar de que su exceso de peso es una de las principales causas de las enfermedades que padecen”.
El hospital comenzó la cirugía con un procedimiento de acortamiento abdominal endoscópico, que es para las personas que no son aptas para la cirugía bariátrica, “pero que la necesitan mucho médicamente, o para los pacientes que no están interesados en la cirugía bariátrica clásica y familiar”.
Destacó que la Gastroplastia Endoscópica permite una opción adicional de pérdida de peso para los pacientes que sufren de obesidad y, en algunos casos, “es el único procedimiento de pérdida de peso para aquellos que tienen un riesgo demasiado alto para la cirugía”.
“El ESG es una gran opción para estos pacientes ya que los riesgos del ESG son menores que los de la cirugía y al mismo tiempo resulta en una pérdida de peso”, dijo Benson. “Dado que la pérdida de peso que se observa con el ESG puede ser menor que la de la cirugía, los beneficios de la Gastroplastia Endoscópica son los menores riesgos y que es mínimamente invasivo”.
También señaló que algunos pacientes que no cumplen con los criterios para la cirugía bariátrica pueden beneficiarse de la ESG, incluyendo pacientes con diabetes que requieren la pérdida de peso como parte de su régimen de tratamiento, pero que no tienen un IMC lo suficientemente alto como para calificar para la cirugía.
“La Gastroplastia Endoscópica también es una opción para todos los pacientes que buscan formas no quirúrgicas de perder peso”, dijo. “Sólo un pequeño porcentaje de los pacientes obesos reciben tratamiento con cirugía bariátrica, ya que muchos pacientes dudan en someterse a la cirugía con los riesgos que conlleva”.
Benson añadió que muchas personas no pueden lograr una pérdida de peso efectiva con cambios en el estilo de vida y la dieta, y que la Gastroplastia Endoscópica es un tratamiento no quirúrgico para la pérdida de peso que puede ayudar a llenar el vacío del tratamiento.
En una declaración del martes, el centro médico explicó que esta técnica se utiliza para tratar a las personas con sobrepeso que no cumplen “el criterio clásico y familiar para recibir la cirugía bariátrica”.
La cirugía fue realizada por un equipo de expertos de Hadassah Ein Kerem junto con el Dr. Michel Kahaleh de Nueva Jersey, uno de los pioneros del método de cirugía gastrointestinal endoscópica, que vino específicamente para realizar la innovadora y novedosa cirugía en el hospital.
Un residente de Jerusalén de 48 años, identificado solo como D., que fue el primero en recibir la cirugía ESG en Hadassah, dijo que “hace unos 20 años empecé a ganar peso, me molestaba pero al principio, no demasiado”.
“Probé diferentes dietas, me las arreglé durante un tiempo, y cada vez me descomponía”, dijo D. “Llegué a pesar 110 libras, no es realmente grasa, pero hubo problemas de salud que desarrollé por el exceso de peso”.
Después de esto, a D. se le diagnosticó hace 10 años diabetes, y luego presión arterial alta y demasiados triglicéridos, que es un tipo de grasa, en la sangre.
“Se me dio medicación, y estaba estática hasta que hace un año tuve problemas hepáticos severos”.
Los problemas empeoraron con el tiempo, y llegó al punto en que desarrolló cirrosis del hígado, que puede destruir el órgano.
“Los médicos que me trataron me dijeron que el exceso de peso que padezco es la base de todas mis dolencias y que debo perder peso, pero esto no era una opción en mi posición”, dijo el paciente.
El paciente D. decidió hacer un bypass gástrico “porque no podía perder peso de ninguna manera. Comencé a pasar por el proceso de acortamiento gástrico bariátrico pero una prueba que mide el IMC del cuerpo determinó que no estaba lo suficientemente en forma para la cirugía”.
“Aunque estuvo cerca, me dijeron que no obtendría permiso para someterme a la cirugía que tanto deseaba”, dijo D. “Me sentí muy frustrada, pero por suerte… me atendieron Hadassah y mis médicos, el Dr. David Hakimian, especialista en medicina interna, y el Dr. Ram Elazary, director de la Unidad Bariátrica de Hadassah, pensaron de forma innovadora y me ofrecieron un nuevo tipo de cirugía abdominal que se ajusta exactamente a las personas en mi condición”.
Hakimian dijo que D. llegó con un alto grado de cirrosis causada por la obesidad y varios medicamentos que había tomado a lo largo de los años debido a varias enfermedades.
“Estaba claro para todos nosotros que (el paciente) necesitaba perder peso” y necesitaba “un tratamiento agresivo que pudiera mejorar la enfermedad hepática en su vida”, y esto es lo que llevó a la decisión de realizar la cirugía ESG.
Varios días después de la operación, D. ya había vuelto al trabajo, y ahora, unas semanas después, el paciente ya ha perdido ocho kilos.
El Dr. Harold Jacob, médico jefe del Instituto de Gastroenterología y Enfermedades Hepáticas del hospital, y director de la Unidad de Endoscopia, concluyó que la cirugía ESG “es un avance quirúrgico” para los pacientes en esta posición.
